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上传时间:2013-10-05 来源:医疗废弃物管理制度

再放入医疗垃圾桶. 6. 洗涤防护使用后的手套、口罩、围裙等一次性物品一律放入医疗垃圾桶. 7. 认真执行医疗废物管理制度,禁止...

XXXXXXXX 医院 医疗废弃物管理制度 XXXX 年 X 月×日 目 录 一、医疗废物管理委员会组成、职责及会议制度..............3 二、医疗废物管理责任制...... .......... ................5 三、医疗废物登记制度.......... .........................7 四、医疗废物交接制度....................................8 五、医疗废物报告制度....................................9 六、各科(室)医疗废物处置制度..........................10 七、医疗废物转运制度................... ................11 八、医疗废物突发事故应急处理制度........................13 九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案........15 十、医疗废物处理流程图..................................17 十一、医疗废弃物产生地点分类收集方法示意图及文字说明....18 2 一、医疗废物管理委员会组成、职责及会议制度 为了加强医疗废物的安全管理, 防止疾病传播, 保护环境, 保 障 人 体 健 康 ,根 据《 医 疗 废 物 管 理 条 例 》第 七 条 规 定 ,应 当 建 立 、健 全 医 疗 废 物 管 理 责 任 制 ,切 实 履 行 职 责 ,防 止 因 医 疗 废物导致传染病传播和环境污染事故。成立医疗废物管理组 织,加强管理,明确职责,其管理组织组成及职责如下:

1、医疗废物管理委员会组成 主任委员:

副主任委员:

XXX (院长) XXX (副院长) XXX (院感科主任) XXX(护理部主任) XXX(检验科主任) XXX (麻醉科主任) XXX(妇产科主任) XXX(供应室护士长) XXX(门急诊护士长) 组 员:XXX (医务科长) XXX (后勤主任) XXX (药剂科主任) XXX (住院部主任) XXX (放射科主任) XXX (手术室护士长) XXX(妇产科护士长) 2、医疗废物管理委员会的职责及会议制度 2.1 根据国家对医疗废物管理的有关政策规定, 制定全院医疗废 物处理的规章制度和管理办法, 对管理工作中发现的问题采取有力措 施,及时纠正。 3 2.2 规范医疗废物的管理,建立分类、收集、暂存制度和相关的 工作程序、配置必要的收集容器、建立安全的暂存设施,对医院产生 的医疗废物,进行统一检查、登记、备案。

2.3 医疗废物管理委员会主任为医疗废物管理第一责任人。

对全 员的医疗废物管理实施统一的指导和监督。

2.4 副主任委员负责各项规章制度的制定、技术指导、全员培训 和考核、人员防护以及有关工作的监督和检查。

2.5 组成的人员负责各单位相关制度落实的日常监督和技术指 导,包括医疗废物的分类收集、包装、记录、运送、贮存及贮存设施 日常管理等工作。

2.6 建立会议制度,每年召开两次医疗废物管理委员会议,定期 研究、协调和解决有关医疗废物刮泥方面的重大事项,遇有紧急问题 随时召开会议。 4 二、医疗废物管理责任制 1、医疗废物管理委员会负责全面指导管理工作,相关科室指定 专人(兼职)人员负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动 中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种 类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等 项目。登记资料至少保存三年。

3、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形,由相关科室送医疗废 物收集处集中收集, 并做好记录, 记录包括物品的名称、 数量、 时间、 交接者签名等。

4、一次性使用医疗用品收集后统一由韶关市波力医疗废物处置 有限公司回收进行无害化处理,在运送、贮存、处置过程中应当符合 相关规定。

5、除一次性使用医疗用品的医疗废物外,能够焚烧的及时焚烧, 不能焚烧的消毒后集中填埋。

6、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防 遗撒、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施, 容器有警示标识。

7、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人 员,应采取有效的职业卫生防护措施。 5 8、医疗废物中病原体的标本(如尿样、血液和体液等)高危险 物,在处置前就地消毒。

9、产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,应 当按照国家规定严格消毒;达到国家规定的排放标准后,方可排入污 水处理系统。 6 三、医疗废物登记制度 1、各科室严格做好医疗废物登记工作。

2、登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、 处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。

3、按照医疗废物登记表逐项登记并签名。

4、登记资料至少保存三年。 7 四、医疗废物交接制度 1、废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记,登记的内容 应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向 以及经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。

2、医疗废物运送人员在接收医疗废物时,应外观检查医疗废物 的包装与标识,并盛装于医疗废物周转箱内或医疗垃圾桶内,不得打 开医用垃圾袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新 包装。

3、实行危险废物转移登记本,由 XXX 医疗废物处置有限公司医 疗废物收集管理人员和我院医疗废物管理人员交接时共同填写, 保存 时间为五年。

4、建立填报医疗废物产生的年报表,并于每年一月份向环保局 报送上一年度产生的医疗废物年报表。

5、登记资料保存三年以上。 8 五、医疗废物事故报告制度 1、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,其工作人员特别是 负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向 医疗废物管理小组成员报告, 医疗废物管理小组在 48 小时内向市卫 生局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后,必须将调 查处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告,报告 内容包括:

(1) 事故发生的时间、地点、原因及其简要经过; (2) 泄 露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科 室:

(3) 医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响; (4) 已采取的应急处理措施和处理结果。

2、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的 事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并 采取相应措施。

3、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害,需要 对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在 2 小时内 向市政府、卫生局报告,并采取相应紧急处理措施。

4、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时,在采取紧急处 理措施的同时立即向医院主管领导和矿主管领导详细报告。 9 六、各科室医疗废物处置制度 各科室在处理医疗废物时要遵循以下分类处理的原则:

1、感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用塑料袋中,隔 离传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋, 并 及时密封。

2、 损伤性废物如手术利器和使用过的针头装进专用的利器盒中。

3、病原体的培养基、标本和菌种保存液等高危险废物,在交医 院医疗废物储存站前就地消毒。

4、以上 1、2、3 类医疗废物由产生科室的责任护士按规定程序 交给我院医疗废物管理站管理员, 管理员按规定程序交给韶关市波力 医疗废物处有限公司危险废物处理人员处理。

5、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物、感染病人排出的体 液脓液,先加 1/5 量的漂白粉(粪便加 2 倍量 20%的漂白粉溶液) 搅匀后加盖放置 4 小时,再倒入厕所。

6、药物性废物除废弃的疫苗、 血液制品外交由药剂科集中处理。 10 七、医疗废物转运制度 1、医院安排专人及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别 分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。

2、转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物 交接登记并签名,登记的内容有:医疗废物产生地点、日期、废物类 别及需要说明的事项。

3、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规 定的时间和路线运送至内部指定的暂时储存地点。

4、转运人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或容器的标识, 标签及封口是否符合要求。

不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时 储存地点。

5、转运人员在运送医疗废物时,必须防止造成医疗废物盛装容 器破损或医疗废物的流失,泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身 体,一律实施袋装封闭运送。

6、本单位内部一般采取每天运送,运送时避免穿越医疗区、人 员活动区、食品加工区等。

7、内部运送路线:

三楼内科治疗室→ 住院楼后门→医疗废物暂时储存点; 四楼外科治疗室→住院楼后门→医疗废物暂时储存点。

五楼病区治疗室→住院楼后门→医疗废物暂时储存点。 11 运送时间:

15:00 ~ 15:40 8、医疗废物转交出后,应当对暂时储存地点、容器及时进行清 洁和消毒处理。

9、每天运送工作结束后,及时对运送工具进行清洁消毒。

10、医疗废物转运登记材料存档三年。 12 八、医疗废物突发事故应急处理制度 1、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时, 转运人员立即向医院急救事故小组报告,必要时和市应急中心联系, 以取得他们的支持。

2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、 影响范围及程度。

3、医院负责人尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现 场进行处理。

4、对被医疗废物污染的区域进行处理时,要尽量减少对病人、 医务人员及现场其他人员和环境的影响 5、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清 理和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对 受污染的区域、物品进行无害化处理,必要时封锁污染区,以防扩大 污染。

6、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴 子等防护用品, 清理工作结束后, 用具和防护用品均须进行消毒处理。

7、如果在操作中清理人员的身体 ( 皮肤 ) 不慎受到伤害,应 及时采取处理措施,更换防护用品,受污染皮肤部位用 0.25 %过氧 乙酸擦拭 3 分钟后洗澡,必要时接受医护技术的救治。

8、清洁人员必须对污染的现场地面用 0.1 — 0.2 %的含氯消毒 液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理,消毒工作从污染最轻区域向污染 13 最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消 毒。 14 九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案 根据中华人民共和国卫生部 48 号令《医院感染管理办法》医院 感染管理部门的职责中对医疗污物管理工作提供指导的要求, 如发生 因管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污 染事故,应当采取应急控制措施,以防污染扩散。具体方案如下:

1、成立医院医疗废弃物应急管理领导小组 组 长: 副组长:

成 员: 组成人员发生变动,由相应人员接替。

2、医疗废弃物监管部门:护理部 总务科 3、医院全体工作人员均有义务监督医疗废弃物的管理,当发现 医疗废弃物流失、 泄露、 扩散时应立即上报后勤分管 XX 院长 (电话:

XXX)或护理部(电话:XXX) ,下班时间报告医院总值班(电话:

XXX) 。

医院应在 24 小时内上报县卫生局及县环保局等医疗废弃物行 政主管部门。

4、医院发生医疗废弃物管理不当导致 1 人以上死亡或者 3 人以 上健康损害,需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故 时,应当在 12 小时内向县卫生局、环境保护主管部门报告。并根据 15 《医疗废弃物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施,并逐级上 报。当发生因医疗废弃物管理不当导致 3 人以上死亡或者 10 人以上 健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时, 应当在 2 小时内向县卫生局报告,并按照《医疗废弃物管理条例》和 本应急方案的规定,采取相应紧急处理措施。

5、医院发生医疗废弃物导致传染及传播或者有证据证明传染病 传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报 告,并采取相应措施。

6、当发生医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应按照 以下要求及时采取紧急处理措施。

6.1 当事人及所在科室要配合有关部门的检查、 监测、 调查取证, 不拒绝和阻碍,不提供虚假材料。确定流失、泄漏、扩散的医疗废弃 物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度; 6.2 组织有关人员对发生医疗废弃物泄漏、扩散的现场处理; 6.3 对被医疗废弃物污染的区域进行处理时, 应当组织相关人员 对污染现场封锁, 做好防护, 尽可能减少污染扩散, 保护好周围人群。

6.4 采取适当的安全处置措施,对泄露及受污染的区域、物品进 行消毒或者其他无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。

6.5 对感染性废物污染区域进行消毒时, 消毒工作从污染最轻区 16 域向污染最严重区域进行, 对可能被污染的所有使用过的工具也应当 2000mg/L 含氯消毒剂喷洒消毒。

6.6 工作人员在做好卫生安全防护后进行工作。

处理结束后当事 人及所在科室应及时总结经验教训, 写出书事情经过与采取的有效处 理措施以及预防再次发生的整改措施, 一并汇总并写出最后的总结报 告,报医疗废物管理领导小组。

7、对引起事件的责任人应追究其法律责任。 十、医疗废弃物处理流程 医疗废弃物产生地:

外科、内科、精神科、检验科、手术室、防保接种门诊、放射科、 XX 分院、XX 综合门诊部、XX 医务室 操作人员按《医疗废弃物分类目录》分类收集 17 分类分色置入专用包装袋或者容器 黄色:医疗垃圾 黑色:生活垃圾 (按指定路线运转) 医院医疗废物暂存地 医疗废物处置有限公司收集处置 十一、医疗废弃物产生地点分类收集方法示意图及文字说明 医疗机构 医疗废物 分 感染性 废 物 装 入 黄色防渗漏、 可封闭的塑 料袋或容器 病理性 废 物 装 入 黄色防渗漏、 可封闭的塑 料袋或容器 类 药物性 废 物 装 入 化学性 废 物 装 入 黄色塑料 袋或容器 损伤性 废 物 装 入 黄色不易刺 破、防渗漏、 可封闭的容器 褐色塑料 袋或容器 (每天专人、专线按时收集) 18 医疗机构内部指 定的暂存场所 (专用运输工具转送) 卫生行政部门指定的 医疗废物处置单位处置 环保部门认可的本 单位焚烧炉处置 说明:

1、 每个包装物、 容器外面应当明显标有警示标志和文字标识 (感 染性废物、病理性废物、锐器、药物性废物、化学性废物) 。

2、每个包装物、容器上应系中文标签,中文标签的内容应当包 括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

3、负责转运医疗废物的人员在转运医疗废物前,应当检查包装 物或者容器的标识及封口是否符合要求,并按有关要求填写《医疗废 物转移联单》 。转送时避免造成包装破损和医疗废物的泄漏。

4、 不具备集中处置医疗废物条件的农村地区, 医疗卫生机构应 当按照当地卫生行政部门和环境保护部门的规定, 自行处置其产生的 医疗废物,并符合以下要求:

4.1 能够焚烧的,应当及时焚烧; 4.2 不能焚烧的,应当消毒后集中填埋; 4.3 使用的一次性医疗器具和容易致损伤的医疗废物,应当消毒 并进行毁形。 19

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